Énoncé de qualité 1 : Évaluation initiale complète

L’historique détaillé des personnes démontrant des symptômes de ménorragie est dressé, en plus de passer un examen gynécologique, un test sanguin complet et un test de grossesse (si la grossesse est possible) à leur évaluation initiale.

Énoncé de qualité 2 : Prise de décisions partagée

Les personnes ayant des ménorragies obtiennent des renseignements sur toutes les options de traitement possibles et sont soutenues dans leur prise de décision éclairée à propos des traitements les plus appropriés pour elles, selon leurs valeurs, leurs préférences et leurs objectifs, y compris leur désir de demeurer fertiles. Les personnes reçoivent des renseignements sur les objectifs du traitement, les effets secondaires, les risques, les incidences sur la fertilité et les coûts qu’elles devront payer elles-mêmes pour toutes les options de traitement.

Énoncé de qualité 3 : Traitements pharmacologiques

On offre aux personnes ayant des ménorragies le choix entre un traitement pharmacologique hormonal ou non hormonal.

Énoncé de qualité 4 : Biopsie de l’endomètre

Les patientes ayant des ménorragies qui présentent des facteurs de risque de cancer de l’endomètre ou d’hyperplasie endométriale sont soumises à une biopsie de l’endomètre.

Énoncé de qualité 5 : Imagerie médicale

Les personnes ayant des ménorragies et des anomalies structurelles fondées sur un examen gynécologique, ou qui ont essayé un traitement pharmacologique, mais n’ont pas vu d’amélioration substantielle de leurs symptômes, se voient offrir une imagerie médicale de leur utérus.

Énoncé de qualité 6 : Aiguillage vers un gynécologue

On doit offrir une évaluation initiale complète et des traitements pharmacologiques aux personnes ayant des ménorragies avant de les aiguiller vers un gynécologue. Une fois aiguillées, les personnes doivent être vues par un gynécologue dans les 3 mois.

Énoncé de qualité 7 : Ablation de l’endomètre

On offre aux personnes ayant des ménorragies qui ne souhaitent pas préserver leur fertilité l’ablation de l’endomètre. En l’absence d’anomalies structurelles, les patientes ont accès aux techniques d’ablation de l’endomètre non résectoscopiques.

Énoncé de qualité 8 : Ménorragies aiguës

Les personnes qui présentent des ménorragies non contrôlées bénéficient d’interventions permettant d’arrêter les saignements, de thérapies visant à corriger rapidement l’anémie grave et d’un rendez-vous de suivi en soins externes avec un professionnel de la santé durant ou immédiatement après leurs prochaines menstruations (environ 4 semaines).

Énoncé de qualité 9 : Dilatation et curetage

On ne fait pas de dilatation et de curetage aux personnes ayant des ménorragies, sauf si elles présentent des saignements non contrôlés aigus et que le traitement médical est inefficace ou contre indiqué.

Énoncé de qualité 10 : Offrir l’hystérectomie

Les personnes qui présentent des ménorragies se font offrir une hystérectomie uniquement après une discussion consignée au dossier des autres options de traitement ou après l’échec d’autres traitements.

Énoncé de qualité 11 : Hystérectomie moins effractive

Les personnes ayant des ménorragies qui décident de subir une hystérectomie optent pour la technique la moins effractive possible.

Énoncé de qualité 12 : Procédures chirurgicales pour les fibromes causant des ménorragies

On offre aux personnes ayant des ménorragies causées par des fibromes l'embolisation de l'artère utérine, La myomectomie et l’hystérectomie comme options de traitement chirurgical.

Énoncé de qualité 13 : Troubles du saignement chez les adolescentes

Les adolescentes ayant des ménorragies font l’objet d’un dépistage des risques des troubles du saignement héréditaire à l’aide d’un outil d’évaluation structuré.

Énoncé de qualité 14 : Traitement de l’anémie et de la carence en fer

Les personnes ayant des ménorragies qui ont reçu un diagnostic d’anémie ou de carence en fer sont traitées avec l’administration de fer par voie orale et (ou) intraveineuse.