Quality Standard Details

Trouble Obsessionnel-Compulsif : Soins dans tous les milieux de soins

Date de publication
2020-janvier-01
État
Publié
Sujet
Santé mentale et dépendances

Le trouble obsessionnel-compulsif (TOC) se caractérise par la présence d’obsessions (pensées récurrentes, persistantes, intrusives, pulsions ou images) ou de compulsions (comportements répétitifs) ou des deux. On estime que de 1,6 à 2,3 % des adultes (1 sur 50) ont été atteints d’un trouble obsessionnel-compulsif à un moment donné de leur vie.

Les symptômes invalidants du TOC contribuent à une moins bonne qualité de vie, non seulement pour les personnes atteintes, mais aussi pour les membres de leur famille. Et TOC contribue au fardeau économique considérable que la santé mentale et les dépendances imposent à la société.

Il existe d’importantes lacunes dans le système de soins de santé lorsqu’il s’agit de traiter les personnes atteintes de TOC. Les cliniciens ne reconnaissent pas toujours les différentes différentes façons dont le TOC peut se présenter ou ne connaissent pas les traitements appropriés, ce qui représente un manque de connaissances et offre l’occasion de les éduquer.

Cette norme de qualité porte sur les soins offerts aux personnes atteintes d’un trouble obsessionnel-compulsif. Elle s’applique à tous les milieux de soins, mais porte principalement sur les soins donnés dans les établissements de soins primaires et en milieu communautaire. Bien qu’elle mette l’accent sur les soins offerts aux adultes (18 ans et plus), cette norme de qualité comprend également du contenu pertinent pour les soins donnés aux enfants et aux adolescents (moins de 18 ans). Elle n’aborde cependant pas les soins offerts pour certains troubles associés au trouble obsessionnel-compulsif (p. ex. peur d’une dysmorphie corporelle, syllogomanie, acné excoriée ou trichotillomanie) puisqu’il s’agit de troubles distincts qui nécessitent un traitement différent.

Pour plus d’informations sur le trouble anxieux, veuillez consulter la norme de qualité Trouble anxieux : soins dans tous les milieux.

La norme de qualité en bref

Énoncé de qualité 1 : Détermination

Les personnes soupçonnées d’être atteintes d’un trouble obsessionnel-compulsif (TOC) font l’objet d’une détermination précoce à l’aide de questions de dépistage reconnues et d’échelles de cotes de gravité validées.

Énoncé de qualité 2 : Évaluation globale

Les personnes soupçonnées d’être atteintes de TOC ou qui ont reçu un diagnostic positif de TOC font l’objet d’une évaluation globale en temps opportun pour déterminer si elles sont ou non atteintes de TOC, établir la gravité de leurs symptômes, si elles présentent des comorbidités et si elles ont une déficience fonctionnelle associée.

Énoncé de qualité 3 : Soutien à la famille

Les personnes atteintes de TOC sont encouragées à faire participer les membres de leur famille à leur évaluation et à leur traitement, en fonction des besoins et des préférences de chacun. Les membres de la famille sont également orientés vers les ressources et le soutien disponibles et se voient proposer de la psychoéducation, y compris des conseils sur la façon d’éviter les mesures d’adaptation.

Énoncé de qualité 4 : Approche par paliers en matière de soins pour le TOC

Les personnes atteintes de TOC reçoivent un traitement qui suit une approche par paliers utilisant d’abord l’intervention la moins intensive et la plus efficace en fonction de la gravité des symptômes, du degré de déficience fonctionnelle et des besoins et des préférences individuels.

Énoncé de qualité 5 : Auto-assistance

Les personnes atteintes de TOC sont informées des ressources d’auto-assistance, comme les livres, les ressources éducatives disponibles sur Internet et les groupes de soutien, et reçoivent de l’aide pour y accéder en fonction de leurs besoins et de leurs préférences individuelles et en harmonie avec l’approche par paliers en matière de soins.

Énoncé de qualité 6 : Thérapie cognitivo-comportementale pour le TOC

Les personnes atteintes de TOC ont accès en temps opportun à la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) avec exposition avec prévention de la réponse, en fonction de leurs besoins et préférences individuels et en harmonie avec une approche par paliers en matière de soins. La TCC avec exposition avec prévention de la réponse est donnée par un professionnel de la santé spécialisé dans le TOC.

Énoncé de qualité 7 : Traitement pharmacologique spécifique au TOC

Les personnes atteintes d’un TOC modéré à grave, ou celles qui ne répondent pas à un traitement psychologique, se voient offrir un inhibiteur spécifique du recaptage de la sérotonine (ISRS) selon une dose particulière et pour une durée spécifique afin de traiter leur TOC, en fonction de leurs besoins et préférences individuels et en harmonie avec une approche par paliers en matière de soins.

Énoncé de qualité 8 : Surveillance

Les personnes atteintes de TOC font l’objet d’un suivi régulier en ce qui concerne leur réponse au traitement (efficacité et tolérabilité) pendant toute la durée de celui-ci grâce à des outils validés et à une évaluation de leur évolution clinique.

Énoncé de qualité 9 : Soutien pendant la réponse au traitement initial

Les personnes atteintes de TOC sont informées de ce à quoi elles doivent s’attendre et reçoivent du soutien pendant le traitement initial. Si celui-ci ne fonctionne pas, les personnes atteintes de TOC devront alors être réévaluées. Elles pourront alors accéder à d’autres options de traitement en fonction de leurs besoins et de leurs préférences individuelles et en harmonie avec l’approche par paliers en matière de soins.

Énoncé de qualité 10 : Traitement intensif

Lorsque le traitement psychologique ou pharmacologique ne fonctionne pas ou dans les cas de TOC grave, les personnes reçoivent plutôt un traitement intensif, en harmonie avec l’approche par paliers en matière de soins.

Énoncé de qualité 11 : Prévention des rechutes

Les personnes atteintes de TOC qui reçoivent un traitement sont également informées et éduquées sur la façon de prévenir les rechutes et de gérer les symptômes si jamais ils se manifestent de nouveau.

Énoncé de qualité 12 : Transitions dans les soins

Les personnes atteintes de TOC reçoivent des soins appropriés pendant toute leur vie et vivent des transitions harmonieuses entre les différents services et professionnels de la santé, y compris entre les divers milieux de soins et lorsqu’elles doivent passer des services pour enfants et adolescents à ceux pour adultes.

Documents d'appui

Guide du patient pour cette norme de qualité

Savoir ce qu’il faut demander dans le cadre de vos soins

Sommaire pour cette norme de qualité

Une ressource de référence rapide pour les cliniciens qui résume la norme de qualité et comprend des liens vers des ressources et des outils utiles

Guide de démarrage

Outils et ressources sur l’amélioration de la qualité pour les professionnels de la santé, don un modèle de plan d'action

Guide de mesure

Informations supplémentaires afin de soutenir le processus de collecte et de mesure des données

Ressources additionnelles

Si vous souhaitez obtenir ces ressources, veuillez nous envoyer un message en utilisant notre formulaire de contact.

  • Justification d’amélioration (diapositives)
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Dernière Mise à Jour: 24 février 2026