Quality Standard Details
Drépanocytose : Soins aux personnes de tous âges
- Date de publication
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2023-janvier-01
- État
- Publié
- Sujet
- Douleur
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La drépanocytose est l’un des troubles congénitaux des globules rouges les plus courants. Cette maladie peut entraîner des troubles de santé graves, notamment des infections, des accidents vasculaires cérébraux et des douleurs aiguës ou chroniques. Environ 3 500 personnes en Ontario et 6 500 personnes au Canada sont atteintes de drépanocytose.
En Ontario et partout au Canada, la drépanocytose touche principalement les personnes racisées, en particulier celles qui s’identifient comme étant noires. Souvent, dans le cadre de leurs interactions au sein du système de santé, ces personnes sont affectées par le racisme, notamment le racisme envers les Noirs, ce qui a un effet négatif sur la qualité des soins de santé qui leur sont prodigués. Une vie soumise à des conditions de stress social et économique peut affecter la santé et le bien-être globaux des personnes atteintes de drépanocytose.
Les épisodes de douleur aiguë constituent la complication la plus typique de la drépanocytose. Les lignes directrices recommandent d’accéder rapidement à des mesures de gestion de la douleur adaptées, ce qui implique souvent des analgésiques opioïdes dans le cas de complications graves. Toutefois, les personnes atteintes de drépanocytose sont souvent confrontées à la discrimination et au racisme systémiques quand elles doivent faire appel à des services d’urgence aux fins de soulagement de la douleur aiguë. On reçoit de nombreux rapports sur des situations dans lesquelles des patients évitent de se rendre dans des services d’urgences ou repoussent l’échéance du fait de mauvaises expériences passées liées aux préjugés et à de fausses accusations de recherche de drogue.
Cette norme de qualité concerne les soins aux enfants, aux jeunes et aux adultes atteints de drépanocytose. Le cas échéant, elle aborde aussi les besoins des familles et des aidants, ainsi que ceux d’autres mandataires spéciaux. Il y est question du dépistage des complications et de leur prévention, de l’évaluation et de la gestion des complications aiguës et chroniques, ainsi que du recours à des traitements modifiant la maladie. Elle s’applique à l’ensemble des établissements de soins de santé pédiatriques et pour adultes (y compris les hôpitaux, les services d’urgence, les cliniques de soins urgents, les cliniques de soins primaires, les cliniques de soins spécialisés et les milieux de soins communautaires et à domicile).
La norme de qualité en bref
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Énoncé de qualité 1 : Racisme et racisme anti-Noirs
Les personnes atteintes de drépanocytose (ainsi que leurs familles et aidants) bénéficient de soins assurés par des fournisseurs de soins de santé au sein d’un système de soins de santé exempt de racisme et de racisme anti-Noirs, de discrimination et de préjugés. Les fournisseurs de soins de santé font la promotion d’une culture bienveillante, respectueuse des caractéristiques ethniques et culturelles de tous et tenant compte de leurs traumatismes. Ils établissent des liens de confiance avec les patients atteints de drépanocytose (ainsi qu’avec leurs familles et leurs aidants), s’efforcent d’éliminer les obstacles à l’accès aux soins et d’assurer un accès équitable aux soins.
Énoncé de qualité 2 : Plan exhaustif de soins et d’évaluation de santé
Les personnes atteintes de drépanocytose doivent recevoir une évaluation de santé exhaustive au moins une fois par an : elle doit être assurée par une équipe de soins interprofessionnelle dans un centre spécialisé dans la drépanocytose pour élaborer un plan de soins personnalisé et axé sur la personne. L’évaluation et le plan de soins doivent être documentés et transmis aux membres du cercle de soins du patient.
Énoncé de qualité 3 : Épisodes vaso-occlusifs de douleur aiguë
Les personnes atteintes drépanocytose qui se rendent dans un service d’urgence ou dans un hôpital à cause d’un épisode vaso-occlusif de douleur aiguë doivent faire l’objet, en temps opportun, d’une évaluation clinique et d’une évaluation de la douleur. Le traitement doit commencer dans un délai de 30 minutes après le triage ou dans un délai de 60 minutes après leur arrivée dans le service. Avant de recevoir leur congé, elles doivent participer à la création de leur plan de gestion continue de l’épisode de douleur aiguë à domicile. Ce plan comprend des stratégies de gestion des symptômes, ainsi que des renseignements sur l’accès à des soins de suivi et à des services d’aide de la part de fournisseurs de soins de santé, au besoin.
Énoncé de qualité 4 : Complications aiguës présentant un danger de mort
Les personnes qui se présentent dans un service d’urgence ou un hôpital avec une complication aiguë de la drépanocytose qui présente un danger de mort doivent rapidement faire l’objet d’une évaluation clinique de leur état et de la gravité du trouble. Le trouble doit être géré de façon adéquate grâce à un traitement personnalisé et un plan de surveillance.
Énoncé de qualité 5 : Complications chroniques
Les équipes de soins locales des personnes atteintes de drépanocytose assurent une surveillance des signes et des symptômes de complications chroniques de la drépanocytose. Les personnes qui souffrent de complications chroniques doivent être orientées rapidement vers un centre spécialisé dans la drépanocytose ou un autre centre spécialisé aux fins de consultation, d’évaluation et de gestion du trouble, au besoin.
Énoncé de qualité 6 : Orientation vers les professionnels de la santé disposant d’une expertise en matière de douleur chronique
Les personnes dont la qualité de vie est grandement affectée par la douleur chronique due à la drépanocytose sont orientées vers des professionnels des soins santé individuels ou vers des centres spécialisés dans la douleur chronique disposant d’une expertise relative à la douleur chronique liée à la drépanocytose et qui sont en mesure de procéder à des interventions médicamenteuses et non médicamenteuses.
Énoncé de qualité 7 : Évaluation, information et aide psychosociales
Les personnes atteintes de drépanocytose (tout comme leurs familles et leurs aidants, le cas échéant) doivent être soumises régulièrement à des évaluations psychosociales pour repérer tout besoin psychosocial ou obstacle à l’accès aux soins. On doit offrir aux personnes dont certains besoins psychosociaux ne sont pas satisfaits des renseignements et de l’aide pour remédier à cette situation.
Énoncé de qualité 8 : Transition des jeunes vers les services aux adultes
Les jeunes atteints de drépanocytose ont un fournisseur de soins de santé dédié pour les accompagner dans la transition des services de soins de santé aux jeunes vers les services aux adultes. Le fournisseur collabore avec le jeune (ainsi qu’avec ses parents et ses aidants, le cas échéant) pour coordonner les soins qu’il reçoit et lui apporter de l’aide lors du processus de transition. Le fournisseur maintient son aide jusqu’à ce que le jeune (ainsi que ses parents et ses aidants, le cas échéant) confirme que la transition est achevée.
Documents d'appui
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Guide du patient pour cette norme de qualité
Savoir ce qu’il faut demander dans le cadre de vos soins
Sommaire pour cette norme de qualité
Une ressource de référence rapide pour les cliniciens qui résume la norme de qualité et comprend des liens vers des ressources et des outils utiles
Outils et ressources sur l’amélioration de la qualité pour les professionnels de la santé, don un modèle de plan d'action
Informations supplémentaires afin de soutenir le processus de collecte et de mesure des données
Rapport électronique (en anglais seulement)
Le rapport électronique est un outil en ligne à la disposition des hôpitaux. Il vous permet de consulter des indicateurs au niveau de l’hôpital et de la région qui contribuent à l’amélioration de la qualité. Un compte ONE ID est nécessaire.
Ressources additionnelles
Si vous souhaitez obtenir ces ressources, veuillez nous envoyer un message en utilisant notre formulaire de contact.
- Justification d’amélioration (diapositives)
Expliquez pourquoi cette norme a été créée et les donné qui le soutient, afin d'obtenir l'assistance dont vous avez besoin pour la mettre en pratique - Spécifications techniques
Consultez les spécifications techniques des indicateurs correspondant à la norme de qualité (en anglais seulement) - Évaluation d'impact et infographie
Découvrez comment les stratégies de mise en œuvre améliorent les résultats et guident les efforts d'amélioration de la qualité - Résumé des commentaires que le public nous a envoyés
- Justification d’amélioration (diapositives)
Dernière Mise à Jour: 24 février 2026