Quality Standard Details
Infections du site opératoire : Soins dans tous les milieux
- Date de publication
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2023-mars-01
- État
- Publié
- Sujet
- Surgical
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Les infections du site opératoire constituent la principale forme d'infection associée aux soins de santé chez les patients qui bénéficient d’une intervention chirurgicale. Elles constituent la troisième cause d'infections nosocomiales au Canada et sont à l'origine de 77 % des décès de patients liés à des infections. Au Canada, les infections associées aux soins de santé (y compris les infections du site opératoire) entraînent 3,7 millions de journées d'hospitalisation supplémentaires, et les infections du site opératoire coûtent à elles seules 350 000 à 1 million de dollars par an au système de soins de santé. Les données du Réseau ontarien d'amélioration de la qualité des soins chirurgicaux suggèrent que le taux d'infections du site opératoire, toutes interventions confondues, était en baisse de 2019 à 2021, mais a augmenté à 3,48 % en 2022.
Les populations les plus exposées aux complications chirurgicales (telles que les infections du site opératoire) sont les personnes souffrant d'affections chroniques, complexes ou comorbides, les enfants, les personnes vulnérables et les personnes âgées, les personnes vivant dans de mauvaises conditions de logement ou sans domicile fixe, et les personnes sortant d'établissements pénitentiaires. De nombreuses possibilités sont envisageables en vue d'améliorer la qualité du traitement des plaies chirurgicales en Ontario pour que la prévention et le traitement des infections du site opératoire soient optimaux dans tous les milieux de soins.
Cette norme de qualité porte sur les soins aux personnes de tous âges qui subissent une intervention chirurgicale nécessitant une incision (une coupure à travers la peau). La norme identifie les mesures qui peuvent être adoptées pour prévenir une infection du site opératoire lorsqu'une intervention chirurgicale est planifiée; toutefois, bon nombre des énoncés s'appliquent également aux interventions chirurgicales non planifiées ou d'urgence lorsque les décisions sont prises rapidement. La norme décrit les meilleures méthodes de communication entre les patients, les membres de la famille, les soignants et l'équipe soignante; elle ne traite pas des modalités de traitement spécifiques. Elle s’applique aux soins dispensés aux personnes dans tous les environnements où des soins chirurgicaux sont fournis et où les plaies chirurgicales sont prises en charge, y compris les soins aigus, les soins primaires, les services d'urgence, les soins ambulatoires des hôpitaux, les soins à domicile et en milieu communautaire, la rééducation et les soins de longue durée.
La norme de qualité en bref
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Énoncé de qualité 1 : Évaluation des risques
Les personnes devant bénéficier d'une intervention chirurgicale font l'objet d'un examen de santé préopératoire de routine qui comprend des évaluations de leur état de santé général et une évaluation de leur risque de développer une infection du site opératoire. Ces évaluations sont documentées à l'aide d'une approche normalisée.
Énoncé de qualité 2 : Soins préopératoires aux patients
Il est conseillé aux personnes devant bénéficier d'une intervention chirurgicale de prendre (ou d'être aidées à prendre) une douche, un bain ou un bain de lit la veille ou le jour de l'intervention. Si une épilation est nécessaire, elle sera effectuée immédiatement avant l'intervention. Une décolonisation nasale peut être réalisée si indiquée.
Énoncé de qualité 3 : Prophylaxie antibiotique
Si une antibioprophylaxie est indiquée préalablement à une intervention chirurgicale, les personnes reçoivent les médicaments appropriés en fonction du type de chirurgie – au moment opportun, à la dose appropriée et pendant la durée postopératoire. Cela inclut la répétition des doses peropératoires lorsque cela est indiqué.
Énoncé de qualité 4 : Suivi périopératoire
Les personnes bénéficiant d'une intervention chirurgicale bénéficient d'une optimisation de leur température corporelle et de leur taux d'oxygène pendant la période périopératoire.
Énoncé de qualité 5 : Procédures en salle d’opération
Les personnes devant bénéficier d'une intervention chirurgicale reçoivent les soins d'une équipe de salle d'opération qui minimise le transfert de micro-organismes pendant l'intervention. Des mesures de sécurité spécifiques sont requises pour le personnel, l'équipement et les patients de la salle d'opération, ainsi que pour la gestion de la circulation vers et depuis la salle d'opération.
Énoncé de qualité 6 : Éducation destinée aux patients, aux familles et aux aidants
Les personnes devant bénéficier d'une intervention chirurgicale, ainsi que les membres de leur famille et leurs soignants, reçoivent des informations, une éducation et un soutien à toutes les étapes de leurs soins. Cela comprend les résultats de l'évaluation des risques, la manière de prévenir et de reconnaître une infection, et la personne à contacter en cas d'inquiétude concernant la cicatrisation de la plaie.
Énoncé de qualité 7 : Coordination des soins postopératoires
Les personnes qui ont bénéficié d'une intervention chirurgicale sont orientées de manière appropriée vers des soins et des traitements de suivi, si nécessaire. Tous les membres de l'équipe soignante utilisent des communications écrites, verbales ou électroniques régulières pour partager des informations sur l'état du patient et son régime de traitement.
Documents d'appui
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Guide du patient pour cette norme de qualité
Savoir ce qu’il faut demander dans le cadre de vos soins
Sommaire pour cette norme de qualité
Une ressource de référence rapide pour les cliniciens qui résume la norme de qualité et comprend des liens vers des ressources et des outils utiles
Outils et ressources sur l’amélioration de la qualité pour les professionnels de la santé, don un modèle de plan d'action
Informations supplémentaires afin de soutenir le processus de collecte et de mesure des données
Ressources additionnelles
Si vous souhaitez obtenir ces ressources, veuillez nous envoyer un message en utilisant notre formulaire de contact.
- Justification d’amélioration (diapositives)
Expliquez pourquoi cette norme a été créée et les donné qui le soutient, afin d'obtenir l'assistance dont vous avez besoin pour la mettre en pratique - Spécifications techniques
Consultez les spécifications techniques des indicateurs correspondant à la norme de qualité (en anglais seulement) - Résumé des commentaires que le public nous a envoyés
- Justification d’amélioration (diapositives)
Dernière Mise à Jour: 24 février 2026
