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Indicateurs relatifs aux urgences dans le thème de l’accès et du flux
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La mesure de la durée de séjour aux urgences permet d’obtenir des informations non seulement sur les soins dispensés dans les hôpitaux, mais aussi sur le fonctionnement d’autres éléments du système de santé. Certains patients peuvent rester longtemps aux urgences en raison de l’absence de lits d’hospitalisation. Le manque de lits d’hospitalisation disponibles est souvent le résultat d’autres facteurs dans le système de santé, tels que l’impossibilité pour les patients de quitter l’hôpital pour recevoir des soins dans d’autres lieux.
Indicateur :Pourcentage de patients ayant visité les urgences et quitté sans avoir été examinés par un médecin
Cet indicateur mesure le pourcentage de visites aux urgences qui se soldent par le départ du patient avant d’avoir été évalué ou traité par un médecin.
Indicateur : 90e percentile – durée de séjour aux urgences
Cet indicateur mesure le temps total écoulé entre le moment du triage ou de l’inscription (selon ce qui se produit en premier) et le moment où le patient quitte le service des urgences. Cet indicateur utilisera le 90e percentile de la durée de séjour aux urgences comme mesure d’évaluation.
Indicateur : 90e percentile – temps de déchargement de l’ambulance
Cet indicateur mesure le temps écoulé entre l’arrivée de l’ambulance aux urgences et la fin du processus de transfert des soins par l’ambulance. Cet indicateur utilisera le 90e percentile du temps de déchargement de l’ambulance comme mesure d’évaluation.
Indicateur : 90e percentile – temps d’attente aux urgences pour un lit d’hospitalisation
Cet indicateur mesure l’intervalle de temps entre l’heure de la décision concernant la visite et l’heure à laquelle le patient a quitté les urgences pour être admis dans un lit d’hospitalisation (ou dans une salle d’opération). Cet indicateur utilisera le 90e percentile du temps pour l’évaluation initiale du médecin comme mesure d’évaluation.
Ressources clés
- Données provinciales de l’Ontario sur le temps passé aux urgences
- ALC Leading Practices Guide: Preventing Hospitalization and Extended Stays for Older Adults (2021 V1); and self-assessment tool [en anglais seulement]
- Norme de qualité relative aux transitions entre l’hôpital et la maison
- Emergency Services Leading Practices Toolkit – Santé Ontario [en anglais seulement]
- Emergency Services Leading Practices Self-Assessment Guide – Santé Ontario [en anglais seulement]
- Emergency Services Community of Practice – Santé Ontario [en anglais seulement]
Change Ideas
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Améliorer le flux aux urgences
- Instaurer l’inscription au chevet du patient afin de réduire le temps d’attente entre l’inscription et l’évaluation initiale du médecin si des lits sont disponibles à l’arrivée du patient
Improving Service Quality by Understanding Emergency Department Flow: A White Paper and Position Statement Prepared For the American Academy of Emergency Medicine [en anglais seulement]
Strategies for Dealing With Emergency Department Overcrowding: A One-Year Study on How Bedside Registration Affects Patient Throughput Times [en anglais seulement] - Tirer parti de la technologie pour réduire les temps d’attente grâce à des guichets de préinscription ou de prétriage
Osler enhances the patient experience in their Emergency Departments [en anglais seulement]
The use of a self-check-in kiosk for early patient identification and queuing in the emergency department [en anglais seulement]
Predicting Hospital Admission among High Acuity Triaged Patients Transported to the Emergency Department in Ontario, Canada: A Population-Based Cohort Study using Machine Learning [en anglais seulement] - Zones de traitement accéléré dédiées aux patients en phase moins aiguë
A Daytime Fast Track Improves Throughput in a Single Physician Coverage Emergency Department [en anglais seulement]
Improving emergency department flow through Rapid Medical Evaluation unit [en anglais seulement]
Fit2Sit [en anglais seulement] - Mettre à jour les directives médicales afin de réduire les analyses de laboratoire inutiles.
Choosing Wisely Canada’s Give the Test a Rest Toolkit, to reduce unnecessary emergency department lab testing [en anglais seulement]
Medical Directives for diagnostic Imaging - Health Quality Ontario
Example of ED medical directive – Lakeridge Health
Améliorer le flux global de l’hôpital
- Améliorer le flux de patients dans l’ensemble de l’hôpital
Achieving Hospital-wide Patient Flow [en anglais seulement]
ALC Leading Practices Guide: Preventing Hospitalization and Extended Stays for Older Adults (2021 V1); et self-assessment tool [en anglais seulement] - Réduire les analyses et traitements inutiles (p. ex., diminution des analyses de laboratoire de routine, de l'imagerie diagnostique et de l'utilisation de bandelettes urinaires).
Mettre en œuvre les recommandations fondées sur des données probantes de Choisir avec soin Canada afin de s'assurer que les patients reçoivent des soins appropriés et nécessaires.
- Simplifier la procédure de sortie pour libérer plus facilement des lits
Blaylock Discharge Planning Risk Assessment Screen [en anglais seulement]
Outil d’organisation de la sortie de la patiente/du patient (OOSP)
Norme de qualité relative aux transitions entre l’hôpital et la maison
CIHI – Assessment Urgency Algorithm [en anglais seulement] - Retour dans la communauté des patients qui ont besoin d’une aide pour vieillir à la maison
RCA ED Post Falls Pathway [en anglais seulement] - Éviter les visites inutiles aux urgences
- Identification et évaluation précoces
The Identification of Seniors at Risk (ISAR) [en anglais seulement]
Blaylock Discharge Planning Risk Assessment Screen [en anglais seulement]
Clinical Frailty Scale [en anglais seulement] - Élaboration d’un plan de soins et évaluation continue
Interprofessional Comprehensive Geriatric Assessment [en anglais seulement] - Élaborer et mettre en œuvre un programme de gestion des urgences gériatriques
Geriatric Emergency Management Network (GEM) - Provincial Geriatrics Leadership Ontario (geriatricsontario.ca) [en anglais seulement]
Developing & Implementing a Geriatric Emergency Management Program - Provincial Geriatrics Leadership Ontario (geriatricsontario.ca) [en anglais seulement] - Mettre en œuvre un modèle de collaboration pour la prestation de services aux urgences pour les personnes âgées fragiles
Collaborative Model of Emergency Departments Services | Regional Geriatric Program of Toronto (rgptoronto.ca) [en anglais seulement]
- Instaurer l’inscription au chevet du patient afin de réduire le temps d’attente entre l’inscription et l’évaluation initiale du médecin si des lits sont disponibles à l’arrivée du patient
Dernière Mise à Jour: 26 août 2026
