Formulaires de référence électronique normalisés

Avec plus de 1 400 formulaires d'orientation électronique historiquement disponibles dans la bibliothèque de formulaires d'orientation électronique Ocean, la variation dans la conception des formulaires a entraîné des défis et des goulots d'étranglement pour les cliniciens, notamment une augmentation du fardeau administratif et cognitif.

Les FRN répondent à ces enjeux en introduisant une structure uniforme et normalisée qui permet de recueillir les renseignements cliniquement pertinents requis pour un triage approprié et les soins subséquents aux patients. En simplifiant le contenu et le format des références, les FRN réduisent le fardeau administratif en améliorant la qualité des références, en renforçant l'exactitude de l'acheminement et en favorisant un accès plus rapide aux soins, tout en améliorant l'efficacité clinique et la qualité des données à l'échelle du système de santé.

Avantages

Les FRN offrent des avantages tant pour le clinicien référent (qui initie et envoie les références) que pour le clinicien destinataire (qui reçoit et examine les références).

Pour les cliniciens référents

• Réduisent la charge cognitive et le temps consacré à la navigation dans les formulaires
• Limitent la collecte d'information à ce qui est essentiel pour le triage des références et la planification des rendez-vous grâce au pré-remplissage à partir des dossiers médicaux électroniques (DME), lorsque possible
• Structurés pour réduire le nombre de clics
• Réduisent le nombre de références refusées grâce à des critères d'admissibilité clairs
• Améliorent l'échange d'information pour une expérience de référence plus fluide

Pour les cliniciens destinataires

• Permettent d'obtenir des références plus complètes, réduisant le temps nécessaire à la prise de décisions de triage
• Offrent la possibilité de masquer les indications cliniques hors du champ d'exercice, ce qui réduit les références inappropriées
• Réduisent le fardeau administratif grâce à des processus simplifiés et à une diminution des échanges pour obtenir les renseignements manquants

Types de FRN disponibles

Les FRN soutiennent les domaines prioritaires dans le cadre de l'admission centralisée, notamment l'imagerie diagnostique (tomodensitométrie [TDM] et imagerie par résonance magnétique [IRM]) les cataractes, l'orthopédie et l'accès coordonné provincial en santé mentale et en dépendances, ainsi que plusieurs autres spécialités cliniques et un formulaire de référence universel. Les FRN s'harmonisent avec les normes fondées sur les pratiques exemplaires de standardisation de l'orientation électronique afin d'assurer la cohérence des références et de soutenir un triage précis ainsi que des soins centrés sur le patient.

FRN disponibles dans la bibliothèque OceanMD (actuellement en anglais seulement):

• Bariatrie
• Cardiologie
• Cataracte
• Centres d'évaluation diagnostique (comme le service Building Enhanced Assessment for Cancer in Ontarians with Non-specific and Specific High-risk Symptoms – Suspicion of Cancer, ou BEACON)
• Dermatologie
• Endocrinologie
• Gastroentérologie
• Hématologie
• Maladie infectieuse
• Imagerie médicale
• Accès coordonné provincial en santé mentale et en traitement des dépendances
• Néphrologie
• Neurologie
• Obstétrique et gynécologie
• Orthopédie
• Oto-rhino-laryngologie
• Chirurgie plastique
• Psychiatrie
• Pneumologie
• Rhumatologie
• Urologie
• Universel (offre une option normalisée pour les références vers tout spécialiste)

Pour les utilisateurs déjà inscrits au réseau d'orientation électronique Amplify Care, la transition des formulaires de référence existants vers les FRN peut être facilitée en communiquant avec votre équipe régionale de déploiement pour obtenir du soutien et des conseils.

FRN en cours d'élaboration

D'autres FRN continueront d'être élaborés et seront diffusés progressivement.

Élaboration des FRN

Les FRN sont élaborés selon un processus collaboratif dirigé par des cliniciens, en partenariat avec Amplify Care (anciennement le Centre d'excellence en cyberSanté).

Ce processus comprend :

• l'analyse des formulaires d'orientation électronique existants, en commençant par les plus utilisés
• la réalisation d'une analyse de l'environnement et l'élaboration d'une version préliminaire du FRN
• l'organisation d'un examen préliminaire avec une dyade clinique (un clinicien de soins primaires et un spécialiste), les équipes de qualité de Santé Ontario, ainsi que des équipes en santé des Autochtones, équité, normes de santé numérique, expérience utilisateur et expérience client, et des partenaires patients
• la réalisation d'un examen clinique élargi avec des organisations cliniques externes, des professionnels de la santé alliés et des administrateurs
• la finalisation et la transmission des formulaires aux fournisseurs après consolidation des commentaires

Priorités cliniques des FRN

Les priorités cliniques pour chaque phase d'élaboration des FRN sont déterminées selon des critères clés : priorités des soins primaires, priorités de l'orientation électronique de Santé Ontario, programmes cliniques financés par Santé Ontario, volumes de référence à l'échelle provinciale et utilisation de formulaires existants bien élaborés afin de saisir des occasions d'amélioration immédiates. Les commentaires des cliniciens sont également recueillis afin d'identifier les formulaires les plus nécessaires en pratique, assurant ainsi l'alignement des priorités avec les besoins.

Consultations auprès des cliniciens

Plus de 30 000 cliniciens de l'Ontario ont été mobilisés pour fournir des commentaires, en plus de consultations menées auprès de diverses associations cliniques clés, notamment l'Association médicale de l'Ontario (AMO), l'Association des infirmières et infirmiers praticiens de l'Ontario (AIIPO) et le Conseil des soins primaires de l'Ontario (CSPO).