Comment les responsables cliniques font progresser le dépistage et la prévention du cancer | La Boussole clinique

Les discussions sur le dépistage du cancer colorectal peuvent être plus fréquentes à certaines périodes de l'année, mais pour la Dre Jill Tinmouth, directrice médicale provinciale du contrôle du cancer à Santé Ontario, ainsi que gastroentérologue et scientifique au Centre des sciences de la santé Sunnybrook, l'amélioration du dépistage demeure une priorité constante. Une priorité qui exige un engagement continu en matière d'analyse, de perfectionnement et de leadership.

À l'échelle provinciale, la Dre Tinmouth contribue à faire progresser les travaux liés au dépistage du cancer du côlon, y compris ContrôleCancerColorectal. En parallèle de son rôle à Santé Ontario, elle a fondé et dirige le Réseau canadien de recherche sur le dépistage du cancer colorectal (CanSCCRN), qui réunit des décideurs, des cliniciens et des chercheurs de partout au Canada partageant un intérêt commun pour le dépistage du cancer du côlon.

Faire une différence pour les personnes en Ontario

Au-delà du dépistage du cancer du côlon, la Dre Tinmouth assure la supervision clinique et scientifique des autres programmes de dépistage du cancer en Ontario : sein, col de l'utérus et poumon. Son objectif est de maintenir la solidité et l'efficacité de ces quatre programmes pour les personnes en Ontario, en veillant à ce qu'ils reposent sur les meilleures données probantes disponibles et qu'ils évoluent en fonction des avancées de la recherche et de l'innovation.

« Ce qui m'a motivée à me joindre à Santé Ontario, c'est l'occasion de faire un travail qui a un véritable impact », a-t-elle déclaré. « Le soutien aux évaluations, aux études pilotes et à la production de données probantes permet de faire en sorte que les recherches orientent les programmes de dépistage et améliorent concrètement la vie des personnes en Ontario. Une fois qu'on constate cet impact, on veut continuer. »

Renforcer les parcours de dépistage pour favoriser l'équité

La Dre Tinmouth souligne que l'un des leviers les plus importants pour les responsables cliniques consiste à renforcer l'ensemble du parcours de dépistage, et non seulement le test lui-même.

Elle note que l'amélioration du suivi après des résultats de dépistage anormaux représente un progrès majeur, ayant contribué à réduire les délais, à améliorer l'expérience de dépistage et à renforcer la qualité à l'échelle du système.

Les responsables cliniques jouent également un rôle clé pour s'assurer que les programmes répondent aux besoins de l'ensemble de la population, en évitant qu'une approche uniforme ne laisse de côté les groupes méritant l'équité. Ils apportent une expertise clinique essentielle et exercent un leadership au sein d'équipes multidisciplinaires chargées de concevoir et de mettre en œuvre ces initiatives.

La Dre Tinmouth cite les Trousses à portée de main comme exemple de la façon dont des programmes organisés et centralisés peuvent (et parfois doivent) être adaptés en réponse aux préoccupations exprimées par les communautés.

Le test immunochimique fécal (TIF) est un test sûr et indolore qui permet de vérifier la présence de minuscules quantités de sang dans les selles. Ce sang peut être causé par un cancer colorectal ou par des polypes précancéreux (excroissances dans le côlon ou le rectum qui peuvent devenir cancéreuses avec le temps).

Les trousses TIF à portée de main ont été mises en place grâce au travail soutenu d'une équipe interfonctionnelle de Santé Ontario, en étroite collaboration avec des organisations des Premières Nations (comme l'Autorité sanitaire des Premières Nations de Sioux Lookout), avec la contribution des responsables cliniques au sein de cette équipe.

« Les trousses TIF à portée de main illustrent concrètement comment nous pouvons améliorer l'accès au dépistage, en particulier pour les communautés des Premières Nations », a-t-elle indiqué.

Elle souligne que le succès de ce travail reflète la force des partenariats collaboratifs et l'engagement des équipes Santé Ontario qui travaillent aux côtés des partenaires communautaires pour améliorer le système pour tous. Les leçons tirées de cette approche sont maintenant appliquées dans d'autres domaines, notamment dans le travail avec des organisations comme l'Alliance pour la santé des Noirs afin d'élaborer des ressources visant à surmonter les obstacles au dépistage du virus du papillome humain (VPH).

Appliquer les principes du dépistage pour renforcer le système de santé

Les enseignements tirés des programmes de dépistage influencent également les approches en matière de prévention des maladies chroniques. Ces travaux sont déjà en cours, notamment dans le dépistage de l'anévrisme de l'aorte abdominale, dirigé par le Dr Varun Kapila, où les principes des programmes organisés de dépistage du cancer sont appliqués. La Dre Tinmouth explore maintenant comment ces principes pourraient être étendus à d'autres maladies chroniques, comme le diabète et l'hypertension.

Elle collabore également étroitement avec les communautés locales des équipes Santé Ontario, les soins primaires, la santé mentale et d'autres partenaires afin de renforcer la prévention et le dépistage grâce à une approche intégrée à l'échelle du système. Ces efforts contribuent à améliorer la qualité, la coordination des soins et les résultats à long terme pour les personnes en Ontario.

La Dre Tinmouth décrit le moment actuel dans le domaine de la santé comme étant exigeant, mais porteur de nombreuses possibilités, notamment lorsqu'il s'agit de rassembler les acteurs du système, et pas seulement autour du dépistage et de la prévention.

« Santé Ontario nous offre une réelle occasion de briser les silos », a-t-elle déclaré. « Et de permettre aux responsables cliniques de soutenir l'intégration, de rationaliser les façons de travailler et de continuer à améliorer le système pour les personnes qui en dépendent. »