Direction opérationnelle : Priorités pour le printemps et l'été 2026

La saison respiratoire de l'automne et de l'hiver 2025-2026 a démontré des progrès significatifs d'une année à l'autre dans l'ensemble du système de santé de l'Ontario, avec des améliorations en matière d'accès, de flux et de capacité, notamment des réductions des ANS, de l'occupation hospitalière et du nombre de jours d'hospitalisation en médecine et en chirurgie. Ces résultats ont été rendus possibles grâce à une forte coordination du système, malgré les pressions persistantes sur la capacité et les effectifs, et reflètent les efforts collectifs des partenaires du système pour améliorer l'accès aux soins et le flux des patients.

Les résultats suivants illustrent des progrès importants d'une année à l'autre selon des indicateurs clés de rendement du système :

• Niveaux d'ANS les plus bas en une décennie (réduction de 13 %; environ 500 cas actifs de moins au pic de la période de pointe par rapport à 2024-2025)
• Diminution de 8 % de la durée de séjour aux SU, avec une réduction de 4 % des délais avant la première évaluation médicale
• Première diminution d'une année à l'autre du nombre de jours d'hospitalisation en médecine et en chirurgie, accompagnée d'une baisse de l'occupation hospitalière
• Plus de 80 % des chirurgies chez les adultes réalisées dans les délais d'attente établis
• Diminution des épidémies d’infections respiratoires dans les foyers de soins de longue durée par rapport à 2024-2025, attribuable à une baisse des épidémies de COVID-19 (-53 %) et de grippe (-6 %)
• Environ 330 000 personnes rattachées à un fournisseur de soins primaires en Ontario (du 1er janvier au 31 décembre 2025), avec plus de 90 % de la liste d'attente d'Accès Soins résorbée
• Diminution de 56 % des journées d’hospitalisation pour VRS chez les enfants de 0 à 4 ans par rapport à 2023-2024 (environ 5 000 journées d’hospitalisation pédiatrique en moins)
• Élargissement de l'immunisation contre le VRS aux personnes âgées de 75 ans et plus, avec 380 000 doses supplémentaires distribuées par rapport à 2024-2025
• 62 % des fournisseurs de soins primaires et 31 % des autres spécialistes intégrés à l'orientation électronique

Ces résultats témoignent de progrès concrets dans l'amélioration de l'accès aux soins, le renforcement du flux des patients et l'optimisation de la capacité du système. Les améliorations dans des domaines historiquement complexes, comme les ANS et l'occupation hospitalière, démontrent ce qui peut être accompli grâce à une action coordonnée du système.

Merci pour votre leadership continu, votre collaboration et votre engagement à offrir des soins de grande qualité à la population ontarienne.

En s'appuyant sur cet élan, les efforts du système continueront de se concentrer sur les priorités provinciales suivantes :

1. Poursuivre la réduction des ANS et améliorer le flux des patients
2. Maintenir et renforcer l'accès et la capacité des services des urgences
3. Maintenir le rendement en chirurgie et en imagerie diagnostique
4. Accroître le rattachement aux soins primaires afin de maintenir l'accès
5. Promouvoir la prévention, le dépistage et le don d'organes

Veuillez communiquer avec les équipes régionales et provinciales de Santé Ontario pour toute question.

Les mesures sectorielles suivantes demeurent en place afin de maintenir les progrès et de soutenir la coordination continue du système dans les cinq domaines prioritaires provinciaux.

Tous les secteurs

• Poursuivre les efforts concertés à l'échelle du système afin de réduire davantage les ANS et d'améliorer le flux des patients, notamment en continuant de mettre l'accent sur les pratiques Vieillir chez soi (direction opérationnelle Vieillir chez soi et pratiques de pointe en matière d'ANS).
• Participer à la planification régionale et locale des périodes de pointe (p. ex., tables de connaissance de la situation) afin de soutenir la préparation et la réponse du système.
• Soutenir des approches coordonnées face aux pressions sur les effectifs et appuyer le recrutement par l'entremise de EmploisPSO et des mesures de soutien de la main d'œuvre de Santé Ontario dans les zones à besoins élevés.
• Promouvoir et maximiser l'adoption de la vaccination (COVID-19, grippe, VRS, selon l'admissibilité) afin de réduire la demande évitable sur le système.
• Tirer parti des outils numériques (par exemple, Santé811 et des options de soins urgents virtuels pour les soins non urgents) afin de soutenir des parcours de soins appropriés et réduire l'utilisation des services des urgences.
• Promouvoir le don d'organes et de tissus au moyen d'efforts coordonnés d'éducation et de sensibilisation du public, notamment par l'utilisation d'outils numériques.
• Adopter le système d'orientation électronique Ontario et participer à l'admission centralisée, lorsque disponible, afin d'améliorer le suivi des références, de réduire les soins manqués ou retardés et de favoriser un accès aux soins approprié sur le plan clinique et équitable.

Soins primaires

• Poursuivre les efforts visant le rattachement aux soins primaires par l'entremise d'Accès Soins et l'expansion des soins en équipe interprofessionnelle.
• Orienter les clients vivant avec des troubles liés à la dépression et à l'anxiété vers le programme de psychothérapie structurée de l'Ontario.
• Promouvoir la gestion proactive des maladies chroniques, le dépistage du cancer et la vaccination, en tirant parti de la boîte à outils du CEP et de Immunisation Canada, afin de soutenir une intervention précoce.
• Tirer parti du soutien des médecins remplaçants afin d'assurer la continuité des soins pendant les absences estivales.

Services à domicile

• Soutenir le détournement des services des urgences (SU), réduction des ANS et la réponse aux périodes de pointe grâce à une planification coordonnée des soins, une escalade en temps opportun et une gestion souple de la capacité entre les fournisseurs.
• Continuer de renforcer la supervision et le flux des patients par l'examen des charges de cas, le suivi du score DIVERT et l'application uniforme des pratiques de désignation en situation de crise.

Fournisseurs de services de soutien communautaires

• Travailler avec les partenaires du système afin d'orienter dès le départ les patients vers les services de soutien communautaires les plus appropriés, afin de minimiser les transitions évitables et de favoriser des congés plus fluides et une meilleure continuité des soins.
• Établir des partenariats solides avec Santé à domicile Ontario et les programmes de transition de l'hôpital à la maison afin de soutenir les congés et de réduire les volumes d'ANS liés aux soins à domicile et en milieu communautaire.
• Soutenir la visibilité du système quant à la capacité communautaire disponible dans l'ensemble du continuum afin de faciliter les transitions de soins.

Fournisseurs de services en santé mentale et en dépendances

• Continuer à orienter les clients vivant avec des troubles liés à la dépression et à l'anxiété vers le Programme de psychothérapie structurée de l'Ontario.
• Les fournisseurs du parcours de soins intégrés pour les troubles liés à l'usage de substances doivent continuer de mettre en œuvre le parcours et veiller à ce que les clients se présentant aux services des urgences soient orientés vers des services communautaires, lorsque cela est approprié.
• Les carrefours d'aide aux sans-abri et de lutte contre les dépendances (carrefours AIDE) doivent veiller à ce que les services, y compris, sans s'y limiter, le logement de soutien en santé mentale et dépendances, soient offerts conformément aux plans de travail et aux échéanciers.
• Travailler avec votre pôle régional d'admission centralisée/accès coordonné afin de vous assurer d'être prêts à recevoir des références en SMD au moyen du nouveau formulaire d'orientation normalisé.
• Veiller à être intégrés et à soumettre les données de l'ensemble de données provincial en santé mentale et dépendances avant l'échéance de décembre 2026.

Établissements de soins de longue durée

• Coordonner avec les bureaux de santé publique et les partenaires locaux afin de soutenir la préparation à la vaccination, notamment par l'organisation de cliniques sur place.
• Collaborer avec les unités locales de la santé publique et les centres PCDI afin de renforcer les pratiques de PCDI, la planification des approvisionnements, la destion des aux éclosions et la planification proactive des soins aux résidents.
• Maintenir un traitement rapide des demandes des résidents (par exemple, dans un délai de cinq jours ouvrables) et une communication en temps opportun de la capacité en lits afin de soutenir le flux du système.
• Tirer parti des initiatives relatives à la main-d'œuvre (par exemple, JOIN-LTC, Initiative PLEDGE pour le personnel infirmier) afin de soutenir le recrutement, le maintien en poste et la stabilité des effectifs.

Hôpitaux

• Faire progresser les approches de transition de l'hôpital à la maison et Vieillir chez soi, en priorisant les patients présentant la plus grande complexité clinique afin de maintenir la réduction des ANS et d'améliorer l'occupation et le flux des patients.
• Renforcer la planification précoce des congés et les transitions en temps opportun vers Santé à domicile Ontario et les services communautaires, tout en assurant un codage précis des ANS afin de soutenir la continuité des soins.
• Poursuivre la mise en œuvre des politiques provinciales de flux des patients (transferts inter-établissements [TIE], rapatriement) afin d'optimiser la capacité et le flux des patients (direction opérationnelle de Santé Ontario pour les hôpitaux de soins aigus).

Chirurgies (chirurgie chez les adultes)

• Gérer activement les volumes chirurgicaux afin de réduire le nombre de patients en attente prolongée et d'améliorer l'accès, en visant que plus de 85 % des patients reçoivent des soins dans les délais d'accès établis.
• Collaborer au sein des réseaux chirurgicaux régionaux et des CSSCI existants et nouvellement mis en œuvre afin d'optimiser l'accès, l'équité et le débit, et de réduire au minimum les annulations.
• Soutenir la mise en œuvre du modèle de rémunération en anesthésie afin de stabiliser la capacité hospitalière et de réduire les perturbations.
• Veiller à ce que des processus réguliers soient en place afin de maintenir des données complètes, exactes et à jour dans le SITA pour les listes d'attente, afin de soutenir la sécurité clinique, l'efficacité opérationnelle et une prise de décisions équitable à l'échelle du système.

Imagerie médicale

• Optimiser la capacité diagnostique (TDM/IRM) afin de soutenir des soins en temps
• opportun et le flux des patients.
• Continuer d'améliorer l'accès pour les patients semi-urgents (par exemple, niveau de priorité 3) afin de permettre un diagnostic et des décisions thérapeutiques rapides.
• Faire progresser l'admission centralisée en imagerie médicale et les processus d'orientation électronique à l'échelle des régions.
• Des données de haute qualité sur les listes d'attente sont essentielles pour la sécurité clinique, l'efficacité opérationnelle et une prise de décisions équitable à l'échelle du système. Mettre l'accent sur la mise en œuvre ou le maintien de processus réguliers afin de garantir que les inscriptions aux listes d'attente du SITA soient complètes, exactes et à jour.

Hôpitaux dotés de SU

• Mettre en œuvre les pratiques de pointe en services des urgences et tirer parti du soutien clinique entre pairs (24 h/24, 7 j/7) afin d'améliorer la prestation des soins et le flux.
• Renforcer les programmes de main-d'œuvre des services des urgences, notamment en matière de formation du personnel infirmier, de maintien en poste et de soutien à la formation, afin d'accroître la capacité en personnel
• Maximiser les initiatives de financement axé sur les résultats afin d'améliorer le rendement des services des urgences, la qualité et l'expérience des patients, y compris la stabilisation des effectifs dans les petits services des urgences et ceux en milieu rural.
• Continuer de surveiller le rendement des services des urgences, y compris les fermetures de quarts de travail, et mettre en œuvre des stratégies d'atténuation avec Santé Ontario.

Hôpitaux spécialisés en pédiatrie et hôpitaux dotés de programmes de chirurgie pédiatrique

• Accélérer le débit chirurgical, notamment en maintenant ou en dépassant les niveaux d'activité financés.
• Gérer activement les volumes afin de réduire le nombre de patients en attente prolongée et d'améliorer le rendement global des délais d'attente, en visant que plus de 80 % des patients pédiatriques reçoivent leur intervention dans les délais cibles.
• Participer aux réseaux et partenariats chirurgicaux régionaux afin d'optimiser l'accès, l'équité et le débit, et de réduire au minimum les annulations et les réductions d'activité.

Réadaptation et soins continus complexes

• Poursuivre la mise en œuvre de la direction opérationnelle relative à la capacité et au flux en réadaptation et en soins continus complexes (SCC) (publiée le 12 juillet 2023), notamment en maintenant un taux d'occupation cible de 95 % et en mettant en place un processus d'admission et de congé sept jours sur sept.
• Réduire les services hors programme afin de préserver l'accès à la réadaptation spécialisée et aux SCC.
• Permettre les références directes depuis la communauté, lorsque cela est approprié, afin d'éviter les admissions en soins aigus.
• Mettre en œuvre les politiques provinciales de flux des patients (transferts inter établissements [TIE], rapatriement

Équipes Santé Ontario

• Accroître l'accès aux soins primaires et le rattachement, et étendre les soins en équipe interprofessionnelle.
• Maintenir les parcours cliniques intégrés ainsi que la prévention et la gestion des maladies chroniques afin de réduire la demande évitable.
• Harmoniser les activités des ESO avec les priorités régionales en matière d'ANS, en mettant l'accent sur la prévention, les transitions de soins et les congés en temps opportun afin d'améliorer le flux des patients.

À L'INTENTION DE : Partenaires du système de santé

PAR : Christine Nuernberger, Directrice régionale par intérim, Région du Centre Nicole Robinson, Directrice régionale par intérim, Région de l'Ouest Scott Ovenden, Directeur général régional, Régions de Toronto et de l’Est Brian Ktytor, Directeur général régional du Nord-Ouest et du Nord-Es

DATE DE PUBLICATION : 4 mai 2026